ما هو التوحد Autism ..؟!* هو إعاقة متعلقة بالنموعادة ما تظهر خلال السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل. وهي تنتج عن اضطراب فيالجهاز العصبي مما يؤثر على وظائف المخ.* هونوع من الإعاقات التطورية التي تصيب الأطفال وهو من أكثر الإعاقات صعوبة بالنسبةللطفل وأسرته ويظهر خلال السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل ويعوق عمليات الاتصالوالتعلم والتفاعل الاجتماعي.* التوحد اضطرابفي المخيخ ينتج عنه صعوبات نمائية، تظهر في الجوانب التالية: التأخر اللغوي:الطفلالتوحدي يتأخر في اكتساب اللغة عن الطفل العادي ولا يستخدم اللغة في التواصلالاجتماعي مع الآخرين وحديثه أقل بكثير من الطفل العادي وهو يستمر في تكرار الكلماتوالأسئلة بشكل نمطي مع صعوبة في إدراك اللغة غير اللفظية.* هو حالة من حالات الإعاقة التى لها تطوراتها، وتعوق بشكل كبيرطريقة استيعاب المخ للمعلومات ومعالجتها. كما أنها تؤدى إلي مشاكل في اتصال الفردبمن حوله، واضطرابات في اكتساب مهارات التعلم والسلوكالاجتماعىوما يزيد من صعوبة التوحد أنهليس اضطرابًا واحدًا، بل هو اسم جامع لمجموعة من الاضطراباتالتي تنضوي تحت اسم واحد ويطلق عليه مجموعة خصائص التوحد (autistic disorder spectrum)، وهو اضطراب تطوري (نمائي) (أي يحدث خلال السنوات الأولى من حياةالإنسان) ويستمر مدى الحياة.
متى اكتشف التوحد..؟!يعتبر كانر ( Kanner , 1943 ) أول من أشار إلى اضطراب التوحدكاضطراب يحدث في الطفولة وقد كان ذلك عام 1943حدث ذلك حينما كان يقوم بفحصمجموعات من الأطفال المعاقين عقلياً ، بجامعة هوبكنز بالولايات المتحدة الأمريكيةولفت اهتمامه وجود أنماط سلوكية غير عادية لأحد عشر طفلاً كانوا مصنفين علىأنهم معاقين عقلياً فقد كان سلوكهم يتميز بعدم الوعي بوجود الناس وعدم استخداماللغة اللفظية في التواصلأطلق عليه بعد ذلك مصطلح التوحد الطفولي المبكر ( Early Infantile Autism )
حيث لاحظ استغراقهم المستمر في انغلاق كامل علىالذات والتفكير المتميز الذي تحكمه الذات أو حاجات النفس ، وتبعدهم عن الواقعية بلوعن كل ما حولهم من ظواهر أو أحداث أو أفراد ، حتى لو كانوا أبوية أو إخوته فهمغالباً دائمو الانطواء والعزلة ولا يتجاوبون مع أي مثير بيئي في المحيط الذي يعيشونفيه كما لو كانت حواسهم الخمس قد توقفت عن تحويل أي المثيرات الخارجية إلى داخلهمالتي أصبحت في حالة انغلاق تام وبحيث يصبح هنالك استحالة لتكوين علاقة مع أي ممنحولهم.
ومنذ عام 1943 استخدمت تسميات كثيرة ومختلفة .
ومن هذه التسمياتعلى سبيل المثال لا الحصر :
# التوحد الطفولي المبكر ( Early Infantile Autism )
# ذهان الطفولة ( A Typical Psychosis )
# فصام الطفولة ( Childhood Schizoprenia
نسبة انتشار اضطرابالتوحد:
أظهرت الدراساتوالأبحاث في هذا المجال إلى أن نسبة حدوث حالة التوحد4ـ15/10000حالة أطفال يعانون من اضطراب التوحد في المناطقالمختلفة بالعالم.
وتزداد نسبة الإصابة بين الأولاد عن البنات بنسبة 4:1
كما أن هذا الاضطراب يظهر في الطبقات الاجتماعية والعرقية والثقافيةالمختلفة , فلا يقتصر على مجتمع أو طبقة معينة دون أخرى.
ولكنحالياالوضع اختلفهذا المرض بدا ينتشر بصورة كبيرة مؤخرا حسب ما جاء في التقريرالذي ينشره معهد أبحاث التوحد … Autism Research Institute vol. 14 no: 2(2000) فقدلوحظ مؤخرا زيادته بنسبة كبيرة ..
أما مركز الأبحاث في جامعة كامبردج اصدرتقريرا بازدياد نسبة مرض التوحد حيث أصبحت75 حالة في كل 10.000 من عمره 5-11 سنة
أعراضالتوحد..
هناك بعض السمات التييكون من الممكن أن تكون مؤشرا لإصابة الطفل بالتوحد قبل أن يكمل عامهالثالث:
1- عدم محاول الطفل تحريك جسمه أو أخذالوضع الذي يدل على رغبته في أن يحمل.
2- تصلب الطفل عندما يُحمل ومحاولةالإفلات.
3- يبدو كما لو أنه أصم لا يسمع، فهو لا يستجيب لذكر أسمه أو لآي منالأصوات حوله.
4- فشل الطفل في التقليد كباقي الأطفال في المرحلة العمريةنفسها.
5- قصور أو توقف في نمو القدرة على الاتصال اللغوي وغير اللغوي. وتظهر لدى بعض الأشخاص مجموعة من الصفات والتي قد تختلف عنالصفات التي تظهر لدى إنسان آخر. وقد تختلف حدة هذه الصفات بين الأفراد وأحيانًاعند الإنسان نفسه خلال مراحل حياته المختلفة، بل إن بعض الأشخاص قد يمضون حياتهمدون إدراك أن ما يعانون منه هو من مظاهر التوحد، لكنهم يشعرون هم ومن حولهم أنهممختلفون عن الآخرين لسبب غير واضحالنواحي الأساسية التي تتأثر فعليًّا هي ما يسمَّى بالثالوث أو الاضطراباتالثلاثية، وهي:
1. التفاعلالاجتماعي:
حيث يجد هؤلاء الأشخاص صعوبةفي بدء أو استمرار علاقة اجتماعية، وعندما يقومون بذلك فإن علاقاتهم غالبًا ما تكونجافة وخالية من "الروح" التي تميز العلاقات الإنسانية.
2. التواصل الاجتماعي:
حيث يكون لديهم صعوبات في التواصل اللفظيوغير اللفظي، فهم يجدون صعوبة في فهم دور اللغة كوسيلة لتبادل المعلومات والمشاعروطلب الاحتياجات. وإذا تكونت لديهم مهارات لغوية فإنها غالبًا ما تكون جافة وحرفية،فمثلاً يجد الكثير منهم صعوبة في فهم أي معنى للكلام غير المعنى الحرفي، ويجدونصعوبة في فهم تعابير الوجه، أو نبر الصوت، أو النكات، أو الكلامالمجازي.3. التخيل:
حيث يجدون صعوبة في تطوير مهاراتاللعب التخيلي الضرورية للتعلم وفهم الحياة؛ ولذا تكون معظم نشاطاتهم أو ألعابهمنمطية ومكررة، وغالبًا يهتمون بتفاصيل جانبية للأشياء (غير مهمة) أكثر من فهمهمللصورة المتكاملة لشيء أو نشاط أو لعبة.
وتصاحب هذه الاضطرابات الأساسية عددًا من السلوكيات النمطية والتيتختلف في الحدة والشكل من شخص لآخر، بل إنها قد لا تظهر جميعها لدى نفس الشخص،ولكنها جميعًا من المظاهر التي يتم الاعتماد عليها في تقييم شخص ما وتشخيصه بأنلديه صفات توحدية، ومن أمثلتها:
1 - أداء حركات مكررة ونمطيةبالأيدي أو الأصابع أو الأشياء، مثل: لف الأصابع بطريقة معينة، أو اللعب بنفساللعبة بشكل مكرّر ونمطي ليس فيه تجديد أو تخيل.
2 - الاهتمام بالأشياءالمتحركة، مثل: المراوح أو عجلات السيارات.
3 - الاهتمام بتفاصيلالأشياء،مثل: الحفر على الأبواب أو نقاط في صورة أو حبة على الوجه، فيديمون النظرإليها أو تحسسها بدون الاهتمام بالتفاصيل الأكثر أهمية.
4 - الطرق أوالخربشة على الأبواب أو الأسطح بشكل متكرر.
5 - تحسس الأشياء أو شمها بشكلمتكرر.
6 - تكرار حركات جسدية مثل اللف أو القفز أو الدوران أو المشي علىشكل زوايا أو خطوط مستقيمة.
7 - إيذاء الذات أو الآخرين مثل العض.
8 - صك الأسنان أو تحريك الرأس.
9 - الصراخ أو إصدار أصوات معينةبشكل مكرر ونمطي.
10 - الارتباط غير المبرر بأشياء معينة، مثل: لباس معينأو أكل معين أو لعبة معينة، والاضطراب عند عدم وجودها أو محاولة استبدالها، مثل: جاكيت معين أو المفاتيح أو سيارة أو ركن بالمنزل.
11 - الاضطراب عند تغييرروتين معين مثل الانتقال من مكان لآخر (من المنزل للسوق أو من غرفة لأخرى) أو إعادةترتيب سريره أو أثاث المنزل.
12 - الاهتمام غير المبرر بأصوات معينة، مثل: صوت تنقيط الماء أو صوت لعبة معينة.
13 - جمع أشياء بدون هدف مثل جمع العلبالبلاستيكية أو المفاتيح وصفها في خطوط أو ترتيب معين.
14 - طقوس معينة عندالنوم.
15 - تكرار أسئلة بعينها وكلام معين مثل نشرات الأخبار.
-ومن المظاهر المصاحبة أو اللافتةللانتباه:
1 - عدم الاستجابة للكلام رغم أن قدرتهم السمعيةجيدة.
2 - عدم استخدام اللغة -إذا وجدت- بالشكل المناسب وبالطريقةالمناسبة، وغالبًا ما يكون كلامهم تقليدًا -كالصدى- أو جامدًا مثل طلب الأكل أو شيءمعين فقط.
3 - فرط أو قلة نشاط.
4 - استجابة غير ملائمة للاستثاراتالحسية العادية، مثل الحساسية المفرطة للصوت أو رفض للمس.
5 - تغيراتمزاجية مفاجئة.
6-اضطرابات سلوكية، مثل: العدوان، أو الصراخ، أو الهروب.
7 - حالات نفسية، مثل: القلق أو الاكتئاب.
8 - ضعف التناسق الحركي،ويظهر على شكل حركات خرقاء غير متناسقة.
9 - ضعف التواصل البصري أو عدممناسبته.
وليس بالضرورة أن تظهر جميع هذهالأعراض عند جميع الأشخاص، كما أنها لا تظهر بنفس الحدة عند الجميع.
وتختلفأيضًا القدرات الذهنية، حيث تتراوح من الطبيعي إلى الإعاقة العقلية الشديدة،وقد يظهر عند البعض صعوبات تعلم، وكذلك تختلف القدرات اللغوية والكلامية منالطبيعي إلى عدم الكلام إطلاقًا.
م
ل
ط
و
ش
للفائده